„Was nicht dokumentiert ist, ist nicht gemacht!“ Wer kennt diese Aussage nicht, aber in wenigen Ausbildungen wird praktisch vermittelt, was es bedeutet, professionell und nachvollziehbar zu dokumentieren. Die Dokumentation und die Formulierungen stellen daher viele Personen im Sozialbereich vor Herausforderungen.

Die professionelle Dokumentation ist ein zentrales Element in der Begleitung von Klient:innen und dient der rechtlichen Absicherung, der Nachvollziehbarkeit, der interdisziplinären Zusammenarbeit im Team sowie der Qualitätssicherung. Dieses Seminar will als Schreibwerkstatt eine Plattform bieten, aktiv die individuellen Dokumentationspraktiken zu verbessern und neue Fähigkeiten zu erlernen bzw. zu üben. Dabei sollen die Teilnehmenden im Austausch miteinander die eigene Schreibpraxis reflektieren, mehr Sicherheit bei Formulierungen erhalten, ihre Beobachtungsgabe schärfen, Nachvollziehbarkeit herstellen sowie die Länge der Einträge an die Relevanz der Situation anpassen.

Voraussetzung für die Teilnahme
Absolvierung des zweitägigen Seminars „Dokumentieren W.O.Z.U.?! Professionelles Dokumentieren im Bereich Menschen mit Behinderungen nach dem W.O.Z.U.-Prinzip.“

Inhalte

• an den individuellen Dokumentationskompetenzen der Teilnehmenden arbeiten (Struktur, Sprache, Verständlichkeit).
• Schreibübungen zu Informationssammlungen/Anamnese, Berichtswesen, Dokumentationseinträge, Standardisierte Protokolle/Formularvorlagen
• Formulierungen
• Beobachtung von Interpretationen trennen
• Reflexion der individuellen Schreibgewohnheiten

Ziele

• Die Teilnehmenden stärken ihre professionellen Schreibkompetenzen hinsichtlich unterschiedlicher Arten von Dokumentations- und Berichtseinträgen und entwickeln diese weiter. Sie erlangen Sicherheit bei der Dokumentation und formulieren klar, präzise, fachlich fundiert sowie zielgerichtet Dokumentationseinträge.

Zielgruppe

Alle Fachkräfte und Führungskräfte aus dem Sozial- und/oder Gesundheitsbereich, die in der täglichen Praxis klient:innenbezogene Dokumentationen verfassen.

Arbeitsweise

Praktische Übungen, Einzel-/ Gruppenarbeit, Fallvignette, Diskussion, Reflexion, Filmausschnitte, Kollegialer Austausch, Peer-Feedback